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各種縫合材料介紹


作者:山東博達醫療用品股份有限公司 發布時間:2019-10-23 本文被閱讀 2263 次

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天然可吸收性縫線

外科羊腸線:可分為昔通腸線和鉻化腸線。兩者均由高度純化的膠原加工而成。外科腸線的吸收速率取決于線的類型、組織類型、組織狀況以及患者的全身狀態等。外科腸線可用于感染傷口的縫合,但此時其吸收速率明顯加快。

普通外科腸線吸收迅速。術后抗張強度僅能維持7-10天,并在70天內被完全吸收。腸線經鉻鹽溶液處理后稱為鉻化腸線,可對抗機體內各種酶的消化作用,使吸收時間延長至90天以上。

合成的可吸收性縫錢

由于天然腸線有抗原性、組織反應較強以及收速率難測等缺點,人們乃致力于研制人工合成的可吸收性縫線。后者的應用范圍廣泛,從胸腹部傷口縫合以至眼科手術中的應用等。

涂層Vicryl(Polyglactin 910)縫線:其優點為:

1.穿過組織流暢;

2.打結平穩,定位準確;

3.減少箝閉組織的傾向;

4.可用于感染傷口的縫合。

涂層是丙交脂和乙交脂(Polyglactin 370)共聚物的混合劑,加上硬脂酸鈣所制成。這種涂料具有顯著的可吸收性、粘附性及不致剝脫的潤滑性。

縫合后第14天時,涂層Vicryl縫線的抗張強度約保留65%??p合后第21天時,6一0或更粗型號縫線的抗張強度約保留40%,而7一0或更細縫線則僅保留30%左右。40天以內,縫線幾乎不被吸收,56一70天時則被吸收殆盡。涂料的吸收亦非常迅速,估計也在56一70天之間。

Polydioxanone(PDSⅡ)縫線:這種單纖維縫線代表縫合材料的重大進展。它集松軟、柔韌和單纖維結構等特征于一體,吸收性能良好,能維持傷口抗張強度6周以上(為其他合成的可吸收性縫線的兩倍),組織反應輕微、以及對細菌的親和性低。適用于多種軟組織的縫合,可用于小兒心血管、產科、眼科、整形外科、消化道和結腸手術等。

與其他合成的可吸收縫線相似,PDSⅡ逢線在體內是通過水解作用而被吸收的??p合后第 14天保留約70%的抗張強度,28天時為50%, 42天時為25%。術后90天內縫線幾乎不被吸收; 6個月后被完全吸收(見圖1)

MonocryI ( PoIiglecaprone 25)縫線:這種單纖維縫線柔韌性強、操作方便、易于打結、組織內不起化學作用、可如期吸收。外科醫生常用之于術后兩周內需要較高抗張強度的組織縫合,即適用于除神經、血管、眼科及顯微外科手術以外的皮下縫合、軟組織對合及結扎等。第7天時可保留原強度的50%~60%,第14天時降低到20%~30%,第21天時強度消失。91一 119天時被完全吸收。

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